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济南韩氏整形外科医院为您科普“一波三折”的气溶胶
此次疫情来势汹汹，发展变化时刻牵动着中国人民的心，这场战“疫”，有太多感动时刻值得铭记与书写，与此同时，人民群众积极参与疫情防治，本着“预防大于治疗”的理念，为奔赴在前线与病毒斡旋的“战士们”搭建最坚实有力的后盾。随着全国各大企业即将复工，有关疫情额研究与发展也迎来了最新进展。
2月8日，卫健委最新发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》，提出新冠病毒是否会通过气溶胶传播尚待明确。
2月8日下午，上海市民政局副局长曾群在发布会上进一步强调家庭内部疫情防控很重要：卫生防疫专家指出，目前可以确定的新冠病毒感染的肺炎传播途径为直接传播、气溶胶传播、接触传播。
接着，中国疾病预防控制中心传染病预防控制处研究员冯录召回应称，目前新型冠状病毒最主要的传播途径是飞沫传播和接触传播，气溶胶传播还有待进一步明确。
由此看来，有关新型冠状病毒是否可以通过气溶胶传播的讨论可谓“一波三折”，一个全新的名词也浮现在大众的视野：气溶胶传播。什么是气溶胶传播？气溶胶传播就等同于空气传播吗？开窗通风到底有没有安全保障?济南韩氏整形外科医院为您科普“一波三折”的气溶胶
一、气溶胶是什么？——“小个头，大威力，爱黏人，会飞行”。
可能大家都有过这样的经历：走在一个相对封闭的空间中，周围明明没有人，却能够闻到空气中的烟味，这种味道往往经久不散，我们闻到的味道就是烟草燃烧过后形成的几百纳米左右的小颗粒。
颗粒的大小和其在空气中的黏性成反比，颗粒越小，空气中的黏性作用就越明显，微米级的颗粒，如雾霾，在空气中就像是盐洒在了蜂蜜里，几乎不会沉下去，例如一微米的颗粒，在静止空气中的沉降时间为一小时以上，而静止空气是一种理想化的状态，环境中总有风吹草动，所以这些颗粒几乎永远不会沉降，就这样一直悬浮在空气中，让过路的人闻到空气中的烟味经久不散。
气溶胶，指的就是由固体或者液体小质点分散并悬浮在气体介质中形成的交替分散系，大小在0.001-100微米，简单点理解，气溶胶就是悬浮在大气中的固态粒子和液态小滴的统称。起名为“胶”并不是因为这是一种胶体，而是“胶”字生动形象展现出了粒子在空气中与空气介质“难舍难分”的状态。“小个头，大威力，爱黏人，会飞行”很好地概括了气溶胶的特性。做一些医疗操作的时候，例如做气管插管、支气管镜、口腔科等操作时，也会产生气溶胶。
喷嚏的飞沫也好，医疗操作中产生的气溶胶也好，如果里面含有病毒，落在嘴唇、鼻子、眼睛上，或者被吸入呼吸道，就可能引发感染。气溶胶的感染力极强，可以达到飞沫的数倍或者数十倍。原本传染力并不强的患者，在气管插管时产生了气溶胶就有了很强的传染性，会传染给防护措施不足的医护人员，03年非典型肺炎超过三分之一的感染者都是医护人员，其罪魁祸首就是气溶胶传播。
含有新冠病毒的飞沫核尺寸就在亚微米到微米的范围，与烟草燃烧后的颗粒尺度相近。因此，专家猜测，飞沫核在空气中可以悬浮很久，并且随着空气中的风吹草动可以进行位置的移动和扩散，飞沫核中的冠状病毒有蛋白质膜壳的保护,可能在相当长的时间保持活性。若是被人吸入体内，就有可能导致感染新型冠状病毒。
二、气溶胶传播与接触传播、飞沫传播有何不同？
接触传播主要通过接触患者触摸过的物体表面暴露，例如电梯按钮、门把手、杯子等，然后通过手接触鼻子等部位进行病毒的传播。
飞沫传播也相当于一种气溶胶传播，是一种由人喷出来的、携带病原体的具有流动性的气溶胶，飞沫传播在近距离交往的场景下具有主导作用，对人的影响也很大，距离患者2米之内，当患者咳嗽、打喷嚏时，身边的健康人会面临较大的感染的风险。特别需要强调的是，飞沫传播携带病毒的浓度往往比较高，因此健康的人一旦暴露，感染几率很高，这就是为什么呼吁大家一定要戴口罩的原因，做好防护预防飞沫传播，把感染的风险降到最低。
气溶胶传播，主要存在于封闭和半封闭空间内部，与飞沫传播一样是一种常见且重要的传播途径，可以把气溶胶形象理解成在原地漂浮的一团“雾气”，比如大家进入电影院、电梯等较封闭的空间的时候，即使里面空无一人也不代表就非常安全毫无感染风险，这里面可能有带有病毒的气溶胶，携带病毒的粒子胶着悬浮在空气中经久不散，被人吸入则有感染风险，所以专家建议在密闭空间里也不要掉以轻心，同样要戴口罩。
三、小小气溶胶，威力有多大？真能传播病毒吗？
小小气溶胶，虽然貌似不起眼，却有着强大的威力，一不当心就有可能酿成苦果，相关数据表明：20%的病菌会通过气溶胶传播。2003年，香港淘大花园E座发生321人感染SARS病毒时间，致死42人，相关研究者认为，这起事件极大可能性是由气溶胶传播造成的。感染病毒的排泄物在上百米高的污水管道中下落，与气流的相互作用形成一个雾化过程，携带相关病毒的颗粒通过8楼的管道裂缝和几家住户没有被水封好的U型管逃逸，在空气中胶着悬浮成为气溶胶形式的感染源，造成多名人民群众感染病毒，成为传播病毒的“罪魁祸首”，由此可见，气溶胶的传染威力不容小觑。
2月9日中国新闻网“国是直通车”栏目记者就“新冠病毒能否通过气溶胶途径传播”采访了有关专家：
进入过“非典”病房一线工作的平安好医生互联网医院院长、原南京医科大学附属南京医院呼吸科副主任医师谢红表示：我们还是倾向于最新版诊疗方案的说法，究竟有没有气溶胶传播仍需要去研究论证，因为现在出现了一些案例，比如坐火车途径武汉为什么染病了，这就会考虑到气溶胶传播的可能性。我们观察到，水痘、麻疹、非典（SARS）、中东呼吸综合征(MERS)、埃博拉病毒等都是可以通过气溶胶传播的。
天天跟气溶胶打交道的华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉科医师凌楚眠说道：理论上，新冠病毒确实存在通过气溶胶传播的可能性，但目前还并不能确认，因为缺乏详细数据的支持，究竟是否能传播必须通过更加权威的人士去发布。但像冠状病毒这一类病毒能够通过气溶胶传播的可能性确实比较大。
因此，生活中我们更要对“气溶胶传播”这一途径保持充足的重视，做好防护工作，预防气溶胶带来的病毒感染。
四、面对可能发生的“气溶胶传播”，我们如何防护？
1、开窗通风要注意。
有许多朋友会问：既然病毒有可能会通过气溶胶传播，那么平时开窗通风会不会有风险呢？对于一般普通小区的居民，开窗通风是完全可以的。但是需要注意的是，气溶胶悬浮在空气中，会随着气流进行流动，如果气流流动方向不当且周围存在在感染源，有可能会导致污染的气溶胶流动进入干净区域，因此如果周围较近距离存在相关感染源，开窗通风要注意；居家隔离者必须单人单间，若要开窗通风，须在保证患者所在屋内门窗关闭条件下，降低因气溶胶传播而产生的风险。
2、不通风环境要当心。
如果在不通风的环境，尤其要当心气溶胶可能带来的病毒传播。因为在不通风的环境中，空气流动较差，门窗紧闭的公共场所、公厕、电梯、商场试衣间等都是相对危险的场所，携带病毒的气溶胶会在空气中悬浮很久，有较高的感染风险。例如，若有患者乘坐电梯后，电梯中具有悬浮在空气中携带病毒的气溶胶，而由于空气流通较差，气溶胶悬浮不下，此时如果健康的人随后进入电梯，传染风险会增加。因此，进入空气流动较差较为封闭的场所时，一定要按照专家叮嘱佩戴口罩，避免因气溶胶传播带来的感染风险。
3、手和皮肤多清洁。
千万不要小看洗手这一看似简单的举措，为免把室外的细菌带入室内，不论大人还是小朋友，回家后应立即以杀菌洗手液或香皂洗手，通过流动水冲洗，将可能沾在皮肤上的病毒冲洗掉或稀释，降低将外面带回家的细菌接触家具、日常用品等几率，必要时使用酒精、异丙醇、洗必泰醇溶液、碘伏等消毒剂进行擦洗；学习使用七步洗手法进行洗手，养成勤洗手习惯，是非常重要的家居保障。
4、室内消毒要做好。
做好室内消毒工作，能够有效预防气溶胶带来的病毒感染。
房间消毒：客厅、厨房、卧室等家人密切接触的环境，对其墙面、地面以及其他设施等用含氯消毒液每天至少消毒一次。
物品消毒：家人高频接触的物体表面，如桌面、门把手、坐便器、手机、电视等，每天使用含氯消毒液或75%酒精擦拭消毒至少一次；出门严格佩戴口罩，从外带回家的物品以及出门所穿着的衣物回家后使用75%酒精喷洒消毒，做好防护工作。
餐具消毒：家中餐具及时进行消毒，可采用高温煮沸15分钟或用含氯消毒液浸泡30分钟后用清水洗净。
衣物消毒：日常所使用的床单、毛巾、衣物、被罩等，可采用高温煮沸15分钟或用含氯消毒液浸泡一小时后再进行清洗；有条件者可以使用紫外线灯进行衣物消毒。
垃圾等污染物品消毒：在家时所制造产生的垃圾（包括用过的口罩、食品包装袋、不要的物品等），使用密闭的垃圾袋装好，用含氯消毒液或者75%酒精进行喷洒消毒，后送到指定垃圾箱或垃圾点。
面对本次疫情，济南韩氏整形外科医院作为山东省首家，也是唯一一家三级整形外科医院，始终坚持严要求，高标准的消毒流程，早在春节前疫情还未扩散初期，就在行业内部首当其冲采取多项消毒防控措施；我们始终对疫情动向保持密切关注与高度重视，不仅积极响应国家号召带头向武汉捐款100万元，更是全面落实院内消毒防控管理，做好充分物资储备，将顾客的健康安全防护落实到实处，为大家提供放心的服务环境和优质产品。
针对有可能存在的气溶胶病毒传播，济南韩氏整形外科医院也采取了相应举措：保证工作人员佩戴口罩，规范洗手；加强室内消毒防控措施——尤其是有可能产生气溶胶病毒传播的密闭场所，前台、卫生间、走廊、等候区、电梯等顾客密切接触的公共区域加强消毒，并在电梯内部增设纸巾和免洗洗手液；重视细节，加强顾客可能接触到的物品消毒强度与密度，电梯按钮、门把手、洗手台、等候区桌椅、洗手间马桶等物品使用含氯消毒液或酒精进行喷洒、擦拭消毒，不留任何死角，不为病毒留机会，把病毒传播扼杀在摇篮里。
面对突如其来的变故，焦虑、不安、恐惧等情绪笼罩在很多人的心头，但我们无法选择，与其怨天尤人，悲观处之，不如对内做好防护工作，选择适合自己的方式去提升自己；对外身体力行，一方有难八方支援。目前，国际社会高度关注中国新型冠状病毒感染的肺炎疫情，已有多个国家政府向中方捐助了疫情防控物资，中华儿女也都通过各种形式表达对亲人同胞的支持，捐赠有价，情义无价，在这场抗击疫情的斗争中，我们并不孤单。相信阴霾总会过去，我们终会迎来美好晴空。济南韩氏整形外科医院，与武汉在一起，武汉加油！中国加油！
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病毒可以通过气溶胶传播？
济南韩氏整形外科医院为您科普“一波三折”的气溶胶
此次疫情来势汹汹，发展变化时刻牵动着中国人民的心，这场战“疫”，有太多感动时刻值得铭记与书写，与此同时，人民群众积极参与疫情防治，本着“预防大于治疗”的理念，为奔赴在前线与病毒斡旋的“战士们”搭建最坚实有力的后盾。随着全国各大企业即将复工，有关疫情额研究与发展也迎来了最新进展。
2月8日，卫健委最新发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》，提出新冠病毒是否会通过气溶胶传播尚待明确。
2月8日下午，上海市民政局副局长曾群在发布会上进一步强调家庭内部疫情防控很重要：卫生防疫专家指出，目前可以确定的新冠病毒感染的肺炎传播途径为直接传播、气溶胶传播、接触传播。
接着，中国疾病预防控制中心传染病预防控制处研究员冯录召回应称，目前新型冠状病毒最主要的传播途径是飞沫传播和接触传播，气溶胶传播还有待进一步明确。
由此看来，有关新型冠状病毒是否可以通过气溶胶传播的讨论可谓“一波三折”，一个全新的名词也浮现在大众的视野：气溶胶传播。什么是气溶胶传播？气溶胶传播就等同于空气传播吗？开窗通风到底有没有安全保障?济南韩氏整形外科医院为您科普“一波三折”的气溶胶
一、气溶胶是什么？——“小个头，大威力，爱黏人，会飞行”。
可能大家都有过这样的经历：走在一个相对封闭的空间中，周围明明没有人，却能够闻到空气中的烟味，这种味道往往经久不散，我们闻到的味道就是烟草燃烧过后形成的几百纳米左右的小颗粒。
颗粒的大小和其在空气中的黏性成反比，颗粒越小，空气中的黏性作用就越明显，微米级的颗粒，如雾霾，在空气中就像是盐洒在了蜂蜜里，几乎不会沉下去，例如一微米的颗粒，在静止空气中的沉降时间为一小时以上，而静止空气是一种理想化的状态，环境中总有风吹草动，所以这些颗粒几乎永远不会沉降，就这样一直悬浮在空气中，让过路的人闻到空气中的烟味经久不散。
气溶胶，指的就是由固体或者液体小质点分散并悬浮在气体介质中形成的交替分散系，大小在0.001-100微米，简单点理解，气溶胶就是悬浮在大气中的固态粒子和液态小滴的统称。起名为“胶”并不是因为这是一种胶体，而是“胶”字生动形象展现出了粒子在空气中与空气介质“难舍难分”的状态。“小个头，大威力，爱黏人，会飞行”很好地概括了气溶胶的特性。做一些医疗操作的时候，例如做气管插管、支气管镜、口腔科等操作时，也会产生气溶胶。
喷嚏的飞沫也好，医疗操作中产生的气溶胶也好，如果里面含有病毒，落在嘴唇、鼻子、眼睛上，或者被吸入呼吸道，就可能引发感染。气溶胶的感染力极强，可以达到飞沫的数倍或者数十倍。原本传染力并不强的患者，在气管插管时产生了气溶胶就有了很强的传染性，会传染给防护措施不足的医护人员，03年非典型肺炎超过三分之一的感染者都是医护人员，其罪魁祸首就是气溶胶传播。
含有新冠病毒的飞沫核尺寸就在亚微米到微米的范围，与烟草燃烧后的颗粒尺度相近。因此，专家猜测，飞沫核在空气中可以悬浮很久，并且随着空气中的风吹草动可以进行位置的移动和扩散，飞沫核中的冠状病毒有蛋白质膜壳的保护,可能在相当长的时间保持活性。若是被人吸入体内，就有可能导致感染新型冠状病毒。
二、气溶胶传播与接触传播、飞沫传播有何不同？
接触传播主要通过接触患者触摸过的物体表面暴露，例如电梯按钮、门把手、杯子等，然后通过手接触鼻子等部位进行病毒的传播。
飞沫传播也相当于一种气溶胶传播，是一种由人喷出来的、携带病原体的具有流动性的气溶胶，飞沫传播在近距离交往的场景下具有主导作用，对人的影响也很大，距离患者2米之内，当患者咳嗽、打喷嚏时，身边的健康人会面临较大的感染的风险。特别需要强调的是，飞沫传播携带病毒的浓度往往比较高，因此健康的人一旦暴露，感染几率很高，这就是为什么呼吁大家一定要戴口罩的原因，做好防护预防飞沫传播，把感染的风险降到最低。
气溶胶传播，主要存在于封闭和半封闭空间内部，与飞沫传播一样是一种常见且重要的传播途径，可以把气溶胶形象理解成在原地漂浮的一团“雾气”，比如大家进入电影院、电梯等较封闭的空间的时候，即使里面空无一人也不代表就非常安全毫无感染风险，这里面可能有带有病毒的气溶胶，携带病毒的粒子胶着悬浮在空气中经久不散，被人吸入则有感染风险，所以专家建议在密闭空间里也不要掉以轻心，同样要戴口罩。
三、小小气溶胶，威力有多大？真能传播病毒吗？
小小气溶胶，虽然貌似不起眼，却有着强大的威力，一不当心就有可能酿成苦果，相关数据表明：20%的病菌会通过气溶胶传播。2003年，香港淘大花园E座发生321人感染SARS病毒时间，致死42人，相关研究者认为，这起事件极大可能性是由气溶胶传播造成的。感染病毒的排泄物在上百米高的污水管道中下落，与气流的相互作用形成一个雾化过程，携带相关病毒的颗粒通过8楼的管道裂缝和几家住户没有被水封好的U型管逃逸，在空气中胶着悬浮成为气溶胶形式的感染源，造成多名人民群众感染病毒，成为传播病毒的“罪魁祸首”，由此可见，气溶胶的传染威力不容小觑。
2月9日中国新闻网“国是直通车”栏目记者就“新冠病毒能否通过气溶胶途径传播”采访了有关专家：
进入过“非典”病房一线工作的平安好医生互联网医院院长、原南京医科大学附属南京医院呼吸科副主任医师谢红表示：我们还是倾向于最新版诊疗方案的说法，究竟有没有气溶胶传播仍需要去研究论证，因为现在出现了一些案例，比如坐火车途径武汉为什么染病了，这就会考虑到气溶胶传播的可能性。我们观察到，水痘、麻疹、非典（SARS）、中东呼吸综合征(MERS)、埃博拉病毒等都是可以通过气溶胶传播的。
天天跟气溶胶打交道的华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉科医师凌楚眠说道：理论上，新冠病毒确实存在通过气溶胶传播的可能性，但目前还并不能确认，因为缺乏详细数据的支持，究竟是否能传播必须通过更加权威的人士去发布。但像冠状病毒这一类病毒能够通过气溶胶传播的可能性确实比较大。
因此，生活中我们更要对“气溶胶传播”这一途径保持充足的重视，做好防护工作，预防气溶胶带来的病毒感染。
四、面对可能发生的“气溶胶传播”，我们如何防护？
1、开窗通风要注意。
有许多朋友会问：既然病毒有可能会通过气溶胶传播，那么平时开窗通风会不会有风险呢？对于一般普通小区的居民，开窗通风是完全可以的。但是需要注意的是，气溶胶悬浮在空气中，会随着气流进行流动，如果气流流动方向不当且周围存在在感染源，有可能会导致污染的气溶胶流动进入干净区域，因此如果周围较近距离存在相关感染源，开窗通风要注意；居家隔离者必须单人单间，若要开窗通风，须在保证患者所在屋内门窗关闭条件下，降低因气溶胶传播而产生的风险。
2、不通风环境要当心。
如果在不通风的环境，尤其要当心气溶胶可能带来的病毒传播。因为在不通风的环境中，空气流动较差，门窗紧闭的公共场所、公厕、电梯、商场试衣间等都是相对危险的场所，携带病毒的气溶胶会在空气中悬浮很久，有较高的感染风险。例如，若有患者乘坐电梯后，电梯中具有悬浮在空气中携带病毒的气溶胶，而由于空气流通较差，气溶胶悬浮不下，此时如果健康的人随后进入电梯，传染风险会增加。因此，进入空气流动较差较为封闭的场所时，一定要按照专家叮嘱佩戴口罩，避免因气溶胶传播带来的感染风险。
3、手和皮肤多清洁。
千万不要小看洗手这一看似简单的举措，为免把室外的细菌带入室内，不论大人还是小朋友，回家后应立即以杀菌洗手液或香皂洗手，通过流动水冲洗，将可能沾在皮肤上的病毒冲洗掉或稀释，降低将外面带回家的细菌接触家具、日常用品等几率，必要时使用酒精、异丙醇、洗必泰醇溶液、碘伏等消毒剂进行擦洗；学习使用七步洗手法进行洗手，养成勤洗手习惯，是非常重要的家居保障。
4、室内消毒要做好。
做好室内消毒工作，能够有效预防气溶胶带来的病毒感染。
房间消毒：客厅、厨房、卧室等家人密切接触的环境，对其墙面、地面以及其他设施等用含氯消毒液每天至少消毒一次。
物品消毒：家人高频接触的物体表面，如桌面、门把手、坐便器、手机、电视等，每天使用含氯消毒液或75%酒精擦拭消毒至少一次；出门严格佩戴口罩，从外带回家的物品以及出门所穿着的衣物回家后使用75%酒精喷洒消毒，做好防护工作。
餐具消毒：家中餐具及时进行消毒，可采用高温煮沸15分钟或用含氯消毒液浸泡30分钟后用清水洗净。
衣物消毒：日常所使用的床单、毛巾、衣物、被罩等，可采用高温煮沸15分钟或用含氯消毒液浸泡一小时后再进行清洗；有条件者可以使用紫外线灯进行衣物消毒。
垃圾等污染物品消毒：在家时所制造产生的垃圾（包括用过的口罩、食品包装袋、不要的物品等），使用密闭的垃圾袋装好，用含氯消毒液或者75%酒精进行喷洒消毒，后送到指定垃圾箱或垃圾点。
面对本次疫情，济南韩氏整形外科医院作为山东省首家，也是唯一一家三级整形外科医院，始终坚持严要求，高标准的消毒流程，早在春节前疫情还未扩散初期，就在行业内部首当其冲采取多项消毒防控措施；我们始终对疫情动向保持密切关注与高度重视，不仅积极响应国家号召带头向武汉捐款100万元，更是全面落实院内消毒防控管理，做好充分物资储备，将顾客的健康安全防护落实到实处，为大家提供放心的服务环境和优质产品。
针对有可能存在的气溶胶病毒传播，济南韩氏整形外科医院也采取了相应举措：保证工作人员佩戴口罩，规范洗手；加强室内消毒防控措施——尤其是有可能产生气溶胶病毒传播的密闭场所，前台、卫生间、走廊、等候区、电梯等顾客密切接触的公共区域加强消毒，并在电梯内部增设纸巾和免洗洗手液；重视细节，加强顾客可能接触到的物品消毒强度与密度，电梯按钮、门把手、洗手台、等候区桌椅、洗手间马桶等物品使用含氯消毒液或酒精进行喷洒、擦拭消毒，不留任何死角，不为病毒留机会，把病毒传播扼杀在摇篮里。
面对突如其来的变故，焦虑、不安、恐惧等情绪笼罩在很多人的心头，但我们无法选择，与其怨天尤人，悲观处之，不如对内做好防护工作，选择适合自己的方式去提升自己；对外身体力行，一方有难八方支援。目前，国际社会高度关注中国新型冠状病毒感染的肺炎疫情，已有多个国家政府向中方捐助了疫情防控物资，中华儿女也都通过各种形式表达对亲人同胞的支持，捐赠有价，情义无价，在这场抗击疫情的斗争中，我们并不孤单。相信阴霾总会过去，我们终会迎来美好晴空。济南韩氏整形外科医院，与武汉在一起，武汉加油！中国加油！
