韩啸医生解析自体脂肪丰胸术后硬块产生原因以及解决方法

  夏季即将来临,女孩子们除了露腿,更想展露的莫过于上身若有似无的沟壑和饱满的弧形了。身材不够,丰胸来凑,天生不行,后天努力。自体脂肪丰胸手术让爱美者随心所欲的调配全身各部位脂肪含量,用抽脂器从身体脂肪堆积处(如腹部、大腿部)抽取脂肪,用注射器将提纯净化后的脂肪颗粒注射到胸部,实现了乳房的二次发育,让乳房变得更加丰满有形。
 
  自体脂肪丰胸手术
 
  一般情况下,2-3次自体脂肪隆胸手术可以令爱美者乳房增加1-1.5个罩杯,爱美者胸部皮肤弹性和组织量会影响手术效果,A罩杯爱美者的胸部皮肤较为紧致,术后可以增加一个罩杯。A+以上罩杯爱美者的胸部皮肤有足够伸展性,能容纳更多脂肪,术后可增加1.5个罩杯。术后乳房形态自然,弹性十足,但也有少数爱美者术后乳房出现大小不一的硬块。
 
  为什么有的爱美者术后乳房出现硬块?
 
  乳房内硬结是脂肪颗粒注射隆乳术常见的并发症之一,通常认为是移植的脂肪部分坏死后纤维化所致。硬结外层为成活的脂肪组织,中间为纤维囊壁包裹的囊肿,囊壁的增厚、挛缩,导致囊内压增加,硬结硬度逐渐增大。
 
  一次性注射过多的脂肪会导致注射中央的脂肪得不到充足的血液供应,造成脂肪细胞死亡、液化,从而形成硬结。注射脂肪层次太浅,损伤了血管肌肉,容易造成术中血肿,进而形成硬块。另外,医生经验不足、手术操作过于粗暴、吸脂方法不恰当等都会降低脂肪纯度与脂肪细胞的成活率,脂肪注射过程中出血、血管肌肉损伤、注射层次不精确等也容易形成硬结,增加了自体脂肪移植术后结节增生发生的几率。
 
  自体脂肪丰胸术后硬块解决方法
 
  硬结小或脂肪注射时间较长的爱美者乳房内的脂肪组织极有可能已经液化,注射器经皮穿刺抽吸出液化后的脂肪,即可达到硬结消失的目的;
 
  硬结体积较大或术后时间较短的爱美者乳房内脂肪组织尚未完全液化,在抽吸时未液化组织容易堵塞针头,无法完全吸出,此时可通过乳晕旁切口经皮下隧道挤出未液化的脂肪组织。
 
  自体脂肪丰胸术后出现体积小于指甲盖大小的硬结时,爱美者无需担心,这些小硬结会随着术后恢复而被身体自行吸收掉,所以爱美者无需花费时间与精力来专门处理小硬结。
 
  自体脂肪术后乳房硬块的产生与移植脂肪成活率有紧密关系。目前,关于移植脂肪细胞成活率的观点主要有两种,分别是:
 
  1、Neuhof在1923年提出的宿主细胞代替论,认为移植脂肪细胞不能自行存活,而是由人体所含的主间质细胞吞噬、降解后所释放的脂质形成新的脂肪组织。
 
  2、Peer在1956年提出的细胞存活理论,认为移植的出来的脂肪细胞能够自行成活,并保持与之前的脂肪共存。而人体原有的脂肪细胞在这个过程中仅仅起清除脂质或坏死脂肪细胞的作用,并不能吞噬掉移植过来的脂肪细胞。随着学术研究的逐步深入,自体脂肪移植中共存的理论受到了更多学者的支持。
 
  自体脂肪丰胸术后避免产生硬结的方法
 
  1、注射方法。选用多层次、多隧道的注射方式来提高自体脂肪移植成活率,增加脂肪的接触空间,提高脂肪移植成活率。医生注射脂肪时应坚持分散均匀的基本原则,将脂肪注射点分散开来,控制好脂肪注射量,一个脂肪受植点不宜超过100ml,避免出脂肪颗粒过于集中,有助于降低脂肪细胞坏死液化等情况发生率。另外,注射脂肪时应控制好注射力度,手法要轻柔,减少注射压力,少破坏脂肪细胞,避免对脂肪细胞造成机械性损伤。
 
  2、吸脂时,吸脂针直径应选择2-2.5mm,该直径大小针头获得的脂肪颗粒小,破坏少,易于成活,吸收少;选用尖头吸脂针创伤小,操作快,脂肪细胞破坏少;针筒一般选择30ml一次性注射器,抽至最大处形成负压抽吸,有研究表示,这种大小的针筒抽至最大处形成的负压不易破坏脂肪颗粒,有70%以上的脂肪细胞是完整的。肿胀液的配制中,尽量减少利多卡因及肾上腺素,以免影响脂肪细胞的活性及供区肾上腺素反跳性出血。
 
  2019年9月中华医学会整形外科分会第十八次全国学术年会上,医生韩啸详细介绍的芒果吸脂对避免术后乳房硬块等手术后遗症的优势,芒果吸脂技术抽出纯黄色脂肪不带血,可以直接注入新的部位,不用担心离心机的转速、时间以避免细胞坏死,减少了一个费时费力的步骤,几无损伤,不需要脂肪脂暴露在外界环境中,这是脂肪移植成活率的关键,也是降低硬结等自体脂肪丰胸手术后遗症发生率的关键。
 
  3、选择专业整形医院。专业整形医院拥有无菌化手术室内,会对手术器材等进行严格消毒杀菌,医生技术也更为精湛,手术经验更为丰富,熟悉人体不同部位皮下组织血管神经分布情况,手术过程中也更加温柔细致,能有效减少对细小血管神经的损伤,降低术后感染等发生率。
 
  4、脂肪纯化处理。经验丰富的医生用先进的专用仪器可以有效的减轻吸脂过程中对脂肪的损伤,避免脂肪细胞的破裂,采取更为严格的净化技术,去除脂肪细胞的胞外油脂以及其他杂物,获取到的脂肪细胞尽可能是纯净的脂肪细胞颗粒,从而避免油脂和其他杂质对组织的刺激。
 
  术后硬块是大多数爱美者自体脂肪丰胸术后最为担心与害怕的问题,也是自体脂肪移植手术较为常见的后遗症之一。移植脂肪注射无法做到绝对均匀,术后轻微硬块属于正常现象,会随着时间的推移逐渐消失。即使出现较大硬块时,爱美者也无需过多担心,而是要及时与整形医生联系,通过专业的特殊方式将其取出。
 
  
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韩啸医生解析自体脂肪丰胸术后硬块产生原因以及解决方法

时间:2020-03-25 14:42 来源:韩氏网 作者:admin 点击:
夏季即将来临,女孩子们除了露腿,更想展露的莫过于上身若有似无的沟壑和饱满的弧形了。身材不够,丰胸来凑,天生不行,后天努力。自体脂肪丰胸手术让爱美者随心所欲的调配全身各部位脂肪含量,用抽脂器从身体脂肪堆积处(如腹部、大腿部)抽取脂肪,用注射器
  夏季即将来临,女孩子们除了露腿,更想展露的莫过于上身若有似无的沟壑和饱满的弧形了。身材不够,丰胸来凑,天生不行,后天努力。自体脂肪丰胸手术让爱美者随心所欲的调配全身各部位脂肪含量,用抽脂器从身体脂肪堆积处(如腹部、大腿部)抽取脂肪,用注射器将提纯净化后的脂肪颗粒注射到胸部,实现了乳房的二次发育,让乳房变得更加丰满有形。
 
  自体脂肪丰胸手术
 
  一般情况下,2-3次自体脂肪隆胸手术可以令爱美者乳房增加1-1.5个罩杯,爱美者胸部皮肤弹性和组织量会影响手术效果,A罩杯爱美者的胸部皮肤较为紧致,术后可以增加一个罩杯。A+以上罩杯爱美者的胸部皮肤有足够伸展性,能容纳更多脂肪,术后可增加1.5个罩杯。术后乳房形态自然,弹性十足,但也有少数爱美者术后乳房出现大小不一的硬块。
 
  为什么有的爱美者术后乳房出现硬块?
 
  乳房内硬结是脂肪颗粒注射隆乳术常见的并发症之一,通常认为是移植的脂肪部分坏死后纤维化所致。硬结外层为成活的脂肪组织,中间为纤维囊壁包裹的囊肿,囊壁的增厚、挛缩,导致囊内压增加,硬结硬度逐渐增大。
 
  一次性注射过多的脂肪会导致注射中央的脂肪得不到充足的血液供应,造成脂肪细胞死亡、液化,从而形成硬结。注射脂肪层次太浅,损伤了血管肌肉,容易造成术中血肿,进而形成硬块。另外,医生经验不足、手术操作过于粗暴、吸脂方法不恰当等都会降低脂肪纯度与脂肪细胞的成活率,脂肪注射过程中出血、血管肌肉损伤、注射层次不精确等也容易形成硬结,增加了自体脂肪移植术后结节增生发生的几率。
 
  自体脂肪丰胸术后硬块解决方法
 
  硬结小或脂肪注射时间较长的爱美者乳房内的脂肪组织极有可能已经液化,注射器经皮穿刺抽吸出液化后的脂肪,即可达到硬结消失的目的;
 
  硬结体积较大或术后时间较短的爱美者乳房内脂肪组织尚未完全液化,在抽吸时未液化组织容易堵塞针头,无法完全吸出,此时可通过乳晕旁切口经皮下隧道挤出未液化的脂肪组织。
 
  自体脂肪丰胸术后出现体积小于指甲盖大小的硬结时,爱美者无需担心,这些小硬结会随着术后恢复而被身体自行吸收掉,所以爱美者无需花费时间与精力来专门处理小硬结。
 
  自体脂肪术后乳房硬块的产生与移植脂肪成活率有紧密关系。目前,关于移植脂肪细胞成活率的观点主要有两种,分别是:
 
  1、Neuhof在1923年提出的宿主细胞代替论,认为移植脂肪细胞不能自行存活,而是由人体所含的主间质细胞吞噬、降解后所释放的脂质形成新的脂肪组织。
 
  2、Peer在1956年提出的细胞存活理论,认为移植的出来的脂肪细胞能够自行成活,并保持与之前的脂肪共存。而人体原有的脂肪细胞在这个过程中仅仅起清除脂质或坏死脂肪细胞的作用,并不能吞噬掉移植过来的脂肪细胞。随着学术研究的逐步深入,自体脂肪移植中共存的理论受到了更多学者的支持。
 
  自体脂肪丰胸术后避免产生硬结的方法
 
  1、注射方法。选用多层次、多隧道的注射方式来提高自体脂肪移植成活率,增加脂肪的接触空间,提高脂肪移植成活率。医生注射脂肪时应坚持分散均匀的基本原则,将脂肪注射点分散开来,控制好脂肪注射量,一个脂肪受植点不宜超过100ml,避免出脂肪颗粒过于集中,有助于降低脂肪细胞坏死液化等情况发生率。另外,注射脂肪时应控制好注射力度,手法要轻柔,减少注射压力,少破坏脂肪细胞,避免对脂肪细胞造成机械性损伤。
 
  2、吸脂时,吸脂针直径应选择2-2.5mm,该直径大小针头获得的脂肪颗粒小,破坏少,易于成活,吸收少;选用尖头吸脂针创伤小,操作快,脂肪细胞破坏少;针筒一般选择30ml一次性注射器,抽至最大处形成负压抽吸,有研究表示,这种大小的针筒抽至最大处形成的负压不易破坏脂肪颗粒,有70%以上的脂肪细胞是完整的。肿胀液的配制中,尽量减少利多卡因及肾上腺素,以免影响脂肪细胞的活性及供区肾上腺素反跳性出血。
 
  2019年9月中华医学会整形外科分会第十八次全国学术年会上,医生韩啸详细介绍的芒果吸脂对避免术后乳房硬块等手术后遗症的优势,芒果吸脂技术抽出纯黄色脂肪不带血,可以直接注入新的部位,不用担心离心机的转速、时间以避免细胞坏死,减少了一个费时费力的步骤,几无损伤,不需要脂肪脂暴露在外界环境中,这是脂肪移植成活率的关键,也是降低硬结等自体脂肪丰胸手术后遗症发生率的关键。
 
  3、选择专业整形医院。专业整形医院拥有无菌化手术室内,会对手术器材等进行严格消毒杀菌,医生技术也更为精湛,手术经验更为丰富,熟悉人体不同部位皮下组织血管神经分布情况,手术过程中也更加温柔细致,能有效减少对细小血管神经的损伤,降低术后感染等发生率。
 
  4、脂肪纯化处理。经验丰富的医生用先进的专用仪器可以有效的减轻吸脂过程中对脂肪的损伤,避免脂肪细胞的破裂,采取更为严格的净化技术,去除脂肪细胞的胞外油脂以及其他杂物,获取到的脂肪细胞尽可能是纯净的脂肪细胞颗粒,从而避免油脂和其他杂质对组织的刺激。
 
  术后硬块是大多数爱美者自体脂肪丰胸术后最为担心与害怕的问题,也是自体脂肪移植手术较为常见的后遗症之一。移植脂肪注射无法做到绝对均匀,术后轻微硬块属于正常现象,会随着时间的推移逐渐消失。即使出现较大硬块时,爱美者也无需过多担心,而是要及时与整形医生联系,通过专业的特殊方式将其取出。
 
  
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